孩子在同一胳膊注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，一般不會(huì)降低療效。影響疫苗效果的因素主要有疫苗質(zhì)量、孩子的免疫狀態(tài)、注射時(shí)間、注射部位的情況以及是否存在基礎(chǔ)疾病等。 1. 疫苗質(zhì)量：優(yōu)質(zhì)的疫苗能保證較好的免疫原性。正規(guī)渠道生產(chǎn)的乙肝疫苗和免疫球蛋白，其質(zhì)量通常有保障。 2. 孩子的免疫狀態(tài)：若孩子本身免疫功能正常，對(duì)疫苗的反應(yīng)會(huì)較好。但如果存在免疫缺陷，可能影響效果。 3. 注射時(shí)間：嚴(yán)格按照規(guī)定的時(shí)間進(jìn)行接種，能提高疫苗的效果。 4. 注射部位情況：注射部位無(wú)感染、損傷等，有利于疫苗的吸收和發(fā)揮作用。 5. 基礎(chǔ)疾病：若孩子患有某些慢性疾病，如先天性心臟病等，可能對(duì)疫苗效果產(chǎn)生一定影響。 總體來(lái)說(shuō)，在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由專業(yè)人員按照規(guī)范操作進(jìn)行注射，即便在同一胳膊，也不必過(guò)于擔(dān)心疫苗效果。但后續(xù)仍需關(guān)注孩子的抗體產(chǎn)生情況。