-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
谷玉鋒 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
起床和上床時腰部劇痛但椎間盤無異常,可能是腰肌勞損、腰椎小關節紊亂、腰部筋膜炎、骨質疏松、腎結石等原因所致。 1.腰肌勞損:長期腰部過度負重或姿勢不良,導致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷。表現為腰部酸痛、脹痛,勞累后加重。治療以休息、熱敷、按摩為主,藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。 2.腰椎小關節紊亂:腰部突然扭轉或姿勢不當引起。腰部疼痛劇烈,活動受限。可通過手法復位、臥床休息緩解,疼痛明顯時可用對乙酰氨基酚、美洛昔康等。 3.腰部筋膜炎:受寒、創傷等導致腰部筋膜炎癥。腰部疼痛,有壓痛點。治療包括保暖、物理治療,藥物如洛索洛芬鈉、依托考昔等。 4.骨質疏松:鈣流失、激素水平變化等引起。除腰痛外,還可能有骨骼疼痛。需補充鈣劑、維生素 D,疼痛時可用依降鈣素。 5.腎結石:結石移動刺激腎盂或輸尿管。疼痛劇烈,可伴有血尿。較小結石可通過多喝水、多運動排出,較大結石可能需體外碎石或手術,疼痛時可用山莨菪堿緩解。 出現起床和上床時腰部劇痛的情況,應及時就醫,明確病因,采取針對性治療,同時注意腰部保暖和休息,避免過度勞累。
2024-11-29 07:11
-