膽堿酯酶 4820U/L 偏低是否正常不能一概而論，可能是生理因素，也可能與疾病相關，如肝臟疾病、有機磷中毒、營養不良、惡性貧血、慢性腎炎等。 1. 肝臟疾病：如肝炎、肝硬化等，肝臟合成膽堿酯酶的能力下降，導致其水平降低。需要進一步檢查肝功能、肝臟超聲等明確診斷。治療上可能包括保肝藥物，如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。 2. 有機磷中毒：接觸有機磷農藥等可抑制膽堿酯酶活性。通過測定血膽堿酯酶活力可協助診斷，治療需使用阿托品、碘解磷定等解毒藥物。 3. 營養不良：長期營養攝入不足，影響膽堿酯酶合成。改善飲食，保證營養均衡有助于恢復。 4. 惡性貧血：體內缺乏維生素 B??等，影響造血和代謝，可能導致膽堿酯酶偏低。治療常補充維生素 B??。 5. 慢性腎炎：腎功能異常可能影響膽堿酯酶代謝。治療重點在于控制腎炎病情。 總之，膽堿酯酶 4820U/L 偏低需要綜合分析，明確原因后采取相應治療。建議及時就醫，在醫生指導下完善檢查，以確定具體情況。