性生活后第一次小便出現血尿可能與以下因素有關：性生活過于劇烈、泌尿系統感染、尿路結石、泌尿系統腫瘤、前列腺疾病。行用藥存在隱患，身體出現不適時，請務必咨詢醫生，科學治療。
1.性生活劇烈：性生活時動作過猛可能損傷尿道黏膜，導致出血。這種情況一般休息后可緩解，注意短期內避免性生活。
2.泌尿系統感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎癥刺激可引起黏膜充血、水腫，導致血尿。常伴有尿頻、尿急、尿痛，需使用抗生素治療，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等，遵醫囑用藥。
3.尿路結石：結石在尿路移動時可能損傷黏膜，引起血尿，還會有疼痛癥狀。小結石可通過多喝水、多運動排出，較大結石可能需要體外碎石或手術治療。
4.泌尿系統腫瘤：膀胱癌、腎癌等腫瘤生長過程中可能侵犯血管，導致血尿。多為無痛性血尿，需進行影像學檢查及病理活檢明確診斷，治療方法包括手術、化療、放療等。
5.前列腺疾病：前列腺炎、前列腺增生等疾病也可能出現血尿。治療需根據具體病情，可能包括藥物治療（如坦索羅辛、非那雄胺等）或手術治療。
性生活后出現血尿應引起重視，及時就醫，明確病因后進行針對性治療。

性生活后有尿血癥狀，需要注意是否前列腺炎引起的癥狀，根據病情應用抗炎藥物和止血方法治療看。嚴重的話需要手術治療。