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即問即答

慢性腎功能不全血透近兩年，嘔吐如何解決？

2024-12-02 15:29 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：貧血

問題：

貧血嚴重，經交大一附院確診為慢性腎功能不全。現在已經血透近兩年，身體無其他不適癥狀。嘔吐怎么根治？

回答1
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吳世麗

中國石化有限公司連云港堿廠職工醫院

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藥劑科

慢性腎功能不全患者在血透近兩年后出現嘔吐，可能由多種原因引起，如毒素蓄積、電解質紊亂、透析失衡、胃腸道疾病、藥物副作用等。 1.毒素蓄積：腎功能不全導致代謝廢物不能有效排出，蓄積體內，刺激胃腸道引發嘔吐。治療重點在于優化透析方案，增加透析頻率或延長透析時間。 2.電解質紊亂：常見如高鉀、低鈉等，影響胃腸道功能。需定期監測電解質，根據結果補充或調整。藥物方面，可使用氯化鉀緩釋片、氯化鈉注射液等。 3.透析失衡：透析速度過快或溶質清除過快所致。調整透析參數，如減慢血流速度、縮短透析時間等。 4.胃腸道疾病：如胃炎、胃潰瘍等。通過胃鏡等檢查明確診斷，使用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀等藥物治療。 5.藥物副作用：某些藥物可能引起胃腸道反應。必要時調整用藥。總之，慢性腎功能不全血透患者出現嘔吐，需要綜合考慮多種因素，明確原因后采取針對性的治療措施。同時，患者應注意飲食清淡，避免食用刺激性食物。
2024-12-02 20:17

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