大腿和小腿骨折鋼板固定四年多后鋼板處疼痛，可能是鋼板刺激、局部炎癥、過度勞累、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、內(nèi)固定松動(dòng)等原因造成的。 1. 鋼板刺激：鋼板作為異物，長期存在體內(nèi)可能刺激周圍組織，引起疼痛。這種情況在天氣變化或活動(dòng)較多時(shí)可能加重。 2. 局部炎癥：受傷部位可能出現(xiàn)無菌性炎癥，導(dǎo)致疼痛，常伴有局部的紅腫。 3. 過度勞累：如果近期活動(dòng)量大或從事重體力勞動(dòng)，會(huì)使骨折部位負(fù)擔(dān)加重，引發(fā)疼痛。 4. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：骨折愈合后，關(guān)節(jié)面不平整或軟骨損傷，易形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，產(chǎn)生疼痛，尤其在活動(dòng)時(shí)明顯。 5. 內(nèi)固定松動(dòng)：鋼板固定時(shí)間較長，可能出現(xiàn)松動(dòng)，刺激周圍組織產(chǎn)生疼痛。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院骨科就診，通過 X 線、CT 等檢查明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。