24 歲男性右上腹疼痛，是膽囊炎嗎？
2024-12-04 09:47
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來自江西的男患者，24歲，右上腹疼痛，是不是膽囊炎呢？對比一下，上個月痛得更厲害，這個月基本沒什么痛，這是因為癥狀加重了嗎？之前做胃鏡，有慢性胃炎，是不是膽囊炎一定要手術？怎么辦？
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回答1
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李亮成 主任醫師
山西醫科大學第一醫院
三級甲等
消化內科
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右上腹疼痛不一定就是膽囊炎，還可能與膽結石、肝臟疾病、十二指腸潰瘍、胸膜炎等有關。此外，慢性胃炎有時也可能引起類似疼痛。 1. 膽囊炎：多由膽囊結石、細菌感染等引起。急性發作時疼痛劇烈，伴有發熱、惡心等。慢性膽囊炎癥狀相對較輕，常有右上腹隱痛。 2. 膽結石：膽囊或膽管內結石移動刺激膽囊壁可導致疼痛，常伴有黃疸。 3. 肝臟疾病：如肝炎、肝膿腫等，除右上腹疼痛，還可能有乏力、黃疸等表現。 4. 十二指腸潰瘍：疼痛多在空腹或夜間，進食后可緩解。 5. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可引起右上腹牽涉痛，常伴有咳嗽、呼吸困難。 6. 慢性胃炎：炎癥刺激胃黏膜，可能導致上腹部疼痛，有時疼痛可放射至右上腹。 右上腹疼痛的原因較為復雜，需要結合癥狀、體征、實驗室檢查及影像學檢查等綜合判斷。建議及時到正規醫院就診，明確病因后進行針對性治療。
2024-12-04 22:09
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