做愛時出血有時有有時無，可能是由多種原因引起的，如性生活不當、婦科炎癥、宮頸病變、子宮內膜異位癥、子宮息肉等。 1.性生活不當：性生活過于激烈或姿勢不正確，可能導致陰道或宮頸局部損傷而出血。這種情況應注意調整性生活方式，動作輕柔。 2.婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎等炎癥可能使陰道或宮頸黏膜充血、脆弱，性生活時容易出血。需進行抗感染治療，如使用甲硝唑、克霉唑、左氧氟沙星等藥物。 3.宮頸病變：宮頸息肉、宮頸上皮內瘤變等可能引起接觸性出血。一般通過宮頸細胞學檢查、陰道鏡等明確診斷，必要時手術治療。 4.子宮內膜異位癥：異位的內膜組織在性生活時受到刺激可能出血。治療方法包括藥物治療，如達那唑、孕三烯酮、地諾孕素等，嚴重時需手術。 5.子宮息肉：子宮頸息肉或子宮內膜息肉都可能導致性生活出血。通常通過息肉切除術來治療。 性生活出血有時有有時無的原因較為復雜，若出現這種情況，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。