類風濕多年關節變形疼痛且用藥困難如何治
2024-12-04 17:15
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患類風濕有10年多了，全身關節變形，手指腳趾變形很嚴重行動困難，不能行走自理都很困難，關節都疼，吃藥十多年了，現在的胃吃中藥吃了就吐，只能吃止疼藥維持。關節處有積液，看紅光電視看十幾秒晚上就不知不覺的出汗，第二天疼痛加劇。一點點風吹到晚上也是出汗，第二天疼痛加劇，應該怎么治療好呢？
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回答1
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張明道 主任醫師
河北醫科大學第四醫院
三級甲等
胸心外科
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類風濕關節炎是一種慢性自身免疫性疾病，患者患病多年且關節變形疼痛，用藥又出現困難。治療需綜合考慮藥物治療、物理治療、手術治療等，同時注意生活護理。包括合理用藥、控制積液、緩解疼痛、增強免疫、改善生活方式等。 1.藥物治療：可選用甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等改善病情抗風濕藥，緩解病情進展。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等可減輕疼痛和炎癥。若病情嚴重，還可能使用生物制劑如依那西普、阿達木單抗等。但藥物使用需遵醫囑。 2.物理治療：如熱敷、紅外線照射、超短波等，有助于促進血液循環，減輕關節疼痛和腫脹。 3.抽取積液：對于關節積液較多的情況，可在嚴格無菌操作下抽取積液，減輕關節壓力，緩解疼痛。 4.免疫調節：可適當補充維生素 D、鈣劑等，增強免疫力。 5.生活方式：注意保暖，避免關節受寒、受累。保持良好的姿勢和體位，進行適度的關節功能鍛煉。 類風濕關節炎的治療是一個長期的過程，患者需要保持積極的心態，配合醫生治療，定期復查，以控制病情，提高生活質量。
2024-12-04 23:39
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