九歲孩子出現右腎腎盂囊性擴張，左腎盂稍增寬，腎實質有變化，這可能由多種原因引起，如先天發育異常、尿路梗阻、感染、腎囊腫、腫瘤等。 1.先天發育異常：部分孩子在胚胎發育過程中腎臟結構發育不完善，可能導致腎盂擴張。這種情況需要定期復查，觀察變化。 2.尿路梗阻：如結石、狹窄等阻礙尿液正常排出，引起腎盂擴張。明確梗阻原因后，可能需要手術解除梗阻。 3.感染：腎盂腎炎等感染性疾病可造成腎盂擴張。需使用抗生素治療，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4.腎囊腫：較大的囊腫可壓迫腎盂。較小無癥狀的囊腫定期復查，較大有癥狀的囊腫可能需手術治療。 5.腫瘤：腎臟腫瘤也可能導致腎盂擴張。明確腫瘤性質后，采取手術、放化療等治療方法。 孩子出現這種情況，家長不必過于驚慌，應及時帶孩子到正規醫院的泌尿外科就診，進行進一步檢查和評估，以便制定合適的治療方案。