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回答1
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蔣因琪 主任醫師
河北醫科大學第二醫院
三級甲等
體檢中心
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尿微量白蛋白 181.8 升高可能提示多種疾病，如糖尿病腎病、高血壓腎損害、腎小球腎炎、系統性紅斑狼瘡腎損害、腎血管疾病等。 1. 糖尿病腎病：長期糖尿病控制不佳，可損傷腎臟微血管，導致尿微量白蛋白升高。早期控制血糖、血壓，使用藥物如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等有助于延緩病情進展。 2. 高血壓腎損害：高血壓長期作用使腎小球內壓力升高，引起腎臟損傷。積極降壓，常用藥物有硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。 3. 腎小球腎炎：免疫復合物沉積或炎癥反應損傷腎小球濾過膜，導致蛋白漏出。治療包括使用潑尼松等糖皮質激素、環磷酰胺等免疫抑制劑。 4. 系統性紅斑狼瘡腎損害：自身免疫性疾病累及腎臟。治療常需使用羥氯喹、嗎替麥考酚酯等藥物。 5. 腎血管疾病：腎動脈狹窄等影響腎臟血液供應，造成腎臟損傷。必要時可能需要介入治療或手術。 尿微量白蛋白升高應引起重視，及時就醫，完善相關檢查，明確病因，并在醫生指導下進行規范治療。
2024-12-05 12:14
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