45 歲兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能是正常的生理變化，也可能與內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病、生活因素、藥物影響等有關(guān)。 1.生理變化：女性在 45 歲左右，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌不穩(wěn)定，可能導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律，甚至閉經(jīng)。這是正常的更年期過(guò)渡階段。 2.內(nèi)分泌失調(diào)：長(zhǎng)期的精神壓力、過(guò)度勞累、睡眠不足等，可能引起體內(nèi)激素失衡，影響月經(jīng)周期。 3.婦科疾病：如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、盆腔炎等，這些疾病可能干擾子宮的正常生理功能，導(dǎo)致月經(jīng)異常。 4.生活因素：過(guò)度節(jié)食、體重變化過(guò)大、吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣，都可能影響月經(jīng)。 5.藥物影響：某些藥物，如抗抑郁藥、降壓藥、避孕藥等，可能影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。 如果 45 歲出現(xiàn)兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)的情況，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項(xiàng)、B 超等，以明確原因。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給出相應(yīng)的治療建議或調(diào)理方案。