常年三高且曾心肌梗塞,現(xiàn)小腿浮腫咋回事?
我常年患有3高 10年得過心肌梗塞 現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)小腿浮腫(沒有疼痛酸麻感) 請問醫(yī)生什么狀況?
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
眼科
-
常年患有三高且有過心肌梗塞史,目前小腿浮腫,可能是心功能不全、腎臟疾病、下肢靜脈回流障礙、低蛋白血癥、藥物副作用等原因引起。 1. 心功能不全:心肌梗塞后心臟功能受損,血液回流不暢,易導致下肢浮腫??赏ㄟ^心臟超聲、BNP 等檢查明確,治療常使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯,血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利,β受體阻滯劑如美托洛爾等。 2. 腎臟疾?。喝缒I炎、腎病綜合征等,導致水鈉潴留和蛋白丟失,引起浮腫。通過尿常規(guī)、腎功能等檢查診斷,治療藥物有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 下肢靜脈回流障礙:長期站立、久坐等可能導致靜脈瓣功能不全,血液淤積引發(fā)浮腫??赏ㄟ^下肢靜脈超聲診斷,治療方法包括穿彈力襪、抬高下肢,必要時手術治療。 4. 低蛋白血癥:營養(yǎng)不良或肝臟疾病等使蛋白合成減少,血漿膠體滲透壓降低,出現(xiàn)浮腫。通過肝功能、蛋白測定等明確,治療需補充蛋白,加強營養(yǎng)。 5. 藥物副作用:某些降壓藥如硝苯地平可能導致下肢浮腫,可在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥。 出現(xiàn)小腿浮腫應引起重視,及時就醫(yī),完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。同時,要注意控制三高,改善生活方式。
2024-12-02 21:47
-
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»