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            常年三高且曾心肌梗塞,現(xiàn)小腿浮腫咋回事?

            我常年患有3高 10年得過心肌梗塞 現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)小腿浮腫(沒有疼痛酸麻感) 請問醫(yī)生什么狀況?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              馮海峰 主治醫(yī)師

              江蘇靖江市太和醫(yī)院

              一級甲等

              眼科

              常年患有三高且有過心肌梗塞史,目前小腿浮腫,可能是心功能不全、腎臟疾病、下肢靜脈回流障礙、低蛋白血癥、藥物副作用等原因引起。 1. 心功能不全:心肌梗塞后心臟功能受損,血液回流不暢,易導致下肢浮腫??赏ㄟ^心臟超聲、BNP 等檢查明確,治療常使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯,血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利,β受體阻滯劑如美托洛爾等。 2. 腎臟疾?。喝缒I炎、腎病綜合征等,導致水鈉潴留和蛋白丟失,引起浮腫。通過尿常規(guī)、腎功能等檢查診斷,治療藥物有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 下肢靜脈回流障礙:長期站立、久坐等可能導致靜脈瓣功能不全,血液淤積引發(fā)浮腫??赏ㄟ^下肢靜脈超聲診斷,治療方法包括穿彈力襪、抬高下肢,必要時手術治療。 4. 低蛋白血癥:營養(yǎng)不良或肝臟疾病等使蛋白合成減少,血漿膠體滲透壓降低,出現(xiàn)浮腫。通過肝功能、蛋白測定等明確,治療需補充蛋白,加強營養(yǎng)。 5. 藥物副作用:某些降壓藥如硝苯地平可能導致下肢浮腫,可在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥。 出現(xiàn)小腿浮腫應引起重視,及時就醫(yī),完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。同時,要注意控制三高,改善生活方式。

              2024-12-02 21:47
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»

            心絞痛 動脈硬化
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            • 鄭興

              主任醫(yī)師 教授

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            • 廖曉星

              主任醫(yī)師 教授

              中山大學附屬第一醫(yī)院

              擅長:心血管系統(tǒng)急危重癥如心跳呼吸驟停、急性冠脈綜合征、心力衰竭、 詳情»

            • 陳方

              主任醫(yī)師 副教授

              北京安貞醫(yī)院

              擅長:  從事心臟病內(nèi)科學專業(yè)28年,完成冠心病介入診治上萬 詳情»

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            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長:對呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎和扎實的診治經(jīng)驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗。

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            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長:中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴張、肺結節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護相結合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進康復的綜合療效。

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            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗。

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