胃和下腹痛一年，便后加重，可能是由胃炎、胃潰瘍、腸道炎癥、腸易激綜合征、胃腸功能紊亂等原因引起的。 1.胃炎：胃黏膜發生炎癥，可由飲食不當、幽門螺桿菌感染等導致。患者常有上腹部疼痛、腹脹、惡心等癥狀。治療上需去除病因，如根除幽門螺桿菌，使用奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物。 2.胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。表現為周期性、節律性的上腹痛。治療常包括使用黏膜保護劑如硫糖鋁，以及抑制胃酸分泌的藥物如雷尼替丁。 3.腸道炎癥：如結腸炎，多因細菌、病毒感染或自身免疫等引起。常有腹痛、腹瀉等癥狀。治療需根據病因，如抗感染治療，使用諾氟沙星等藥物。 4.腸易激綜合征：一種常見的腸道功能紊亂性疾病，與精神心理因素、腸道敏感等有關。癥狀有腹痛、排便習慣改變。治療包括調整飲食，使用雙歧桿菌等調節腸道菌群。 5.胃腸功能紊亂：多因精神緊張、飲食不規律等導致。治療以調整生活方式為主，必要時使用多潘立酮促進胃腸蠕動。 出現胃和下腹痛且持續一年，便后加重的情況，應引起重視，及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如胃鏡、腸鏡等，以明確病因，采取針對性治療。