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心房纖顫伴異常節律應如何用藥治療？

2024-12-04 10:24 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：心房纖顫

問題：

心房纖顫，室內差異性傳導或室性早捕QRS軸和T軸的夾角異常，異常節律心電圖。應該吃什么藥？

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

陳列紅主任醫師

江蘇省中醫院

三級甲等

神經內科

心房纖顫伴室內差異性傳導或室性早搏，QRS 軸和 T 軸夾角異常，這種異常節律的治療，要綜合考慮患者的癥狀、基礎疾病等。治療藥物包括抗心律失常藥、抗凝藥等。 1. 抗心律失常藥：如胺碘酮，能有效轉復并維持竇性心律，但長期使用可能有肺毒性等不良反應。 2. 減慢心室率藥物：如美托洛爾，可控制心室率，改善癥狀。 3. 抗凝藥物：如華法林，能預防血栓形成，但需定期監測凝血功能。 4. 鈣通道阻滯劑：如地爾硫?，可減慢心率，適用于不能耐受β受體阻滯劑的患者。 5. 血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：如依那普利、纈沙坦等，有助于改善心房重構。心房纖顫的治療藥物選擇需個體化，患者應在醫生的指導下進行治療，并定期復查。同時，要注意生活方式的調整，如戒煙限酒、適量運動等。
2024-12-04 15:34

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回答1追問

追問是開放提問，不一定是原來醫師回答

網友匿名追問：2018-04-13 15:01

我是昨天早上體檢出有心臟纖顫的，吃點啥藥呢？不能吃啥
何甲書醫生對該追問進行回答：2018-04-15 21:15

何甲書醫師

江蘇省中醫院

三級甲等

你好，房顫藥物治療效果很差，而通過導管射頻消融，摧毀引起房顫發作的病灶，可以根治房顫，減少腦中風，改善患者癥狀，提高生活質量。

更多回答我要評論 2024-12-04 15:34

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什么是心房纖顫? 　　心房呈極不規則的顫動，心電圖正常的P波消失，出現極不規則的細小顫動的f波，因此稱為心房顫動簡稱房顫。房顫波不能每個都下傳至心室，因此房顫時心室節律也極不規劃。老年人中，房顫的發生率約為1％。根據心室率的快慢不同，又可分為快速型房顫和緩慢型房顫兩類。老年人常因冠心病、心肌供血不足，發生的房顫多為緩慢型房顫。房顫患者常有心慌、胸悶、全身無力、觸診脈搏和聽診心臟跳動均為絕對不整。心電圖顯示正常的竇性P波消失，而代之以大小不等的f波，心動周期絕對不整。查看全文»

疾病癥狀：胸悶心電圖異常

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