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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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陳廷歡 主治醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
新生兒科
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兒童夜間及清晨咳嗽,伴隨喘息,可能與哮喘、過敏性咳嗽、慢性支氣管炎、上呼吸道感染后咳嗽或睡眠呼吸障礙有關(guān)。首先,需排除哮喘,特征為反復(fù)發(fā)作性喘息、咳嗽,夜間或清晨加重;其次,過敏性咳嗽常伴隨鼻塞、流涕等癥狀;慢性支氣管炎以持續(xù)咳嗽為主,可能伴有咳痰;上呼吸道感染后咳嗽通常在感染后持續(xù)數(shù)周;睡眠呼吸障礙也可能引起夜間咳嗽。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2013-10-14 22:00
1.哮喘:若咳嗽伴有喘息,尤其是夜間或清晨加重,需考慮哮喘可能。治療包括吸入糖皮質(zhì)激素(如布地奈德)、長效β2受體激動(dòng)劑(如福莫特羅)等。
2.過敏性咳嗽:常與過敏體質(zhì)相關(guān),接觸特定過敏原后引發(fā)。管理包括避免過敏原、使用抗組胺藥(如西替利嗪)等。
3.慢性支氣管炎:表現(xiàn)為長期咳嗽,可能伴咳痰。治療側(cè)重于止咳祛痰,如氨溴索等。
4.上呼吸道感染后咳嗽:病毒感染后持續(xù)咳嗽,治療以對癥支持為主,保持室內(nèi)空氣濕潤,必要時(shí)使用止咳藥。
5.睡眠呼吸障礙:如阻塞性睡眠呼吸暫停,可能需夜間使用持續(xù)正壓通氣設(shè)備(CPAP)治療。
面對兒童夜間和清晨咳嗽伴喘息的情況,建議及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估,明確診斷后給予針對性治療。同時(shí),保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸潛在過敏原,有助于緩解癥狀。
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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