車禍致大腿骨折小腿穿刺后出現(xiàn)異常癥狀,咋回事?
10年12月份車禍,大腿中段骨折,對小腿做的穿刺,術(shù)后穿刺的小腿一碰就疼痛難忍,過了兩個月疼痛消除后便一直麻木沒有感覺,還有很多干皮,上個月發(fā)現(xiàn)麻木的地方比周圍的皮膚變紫了,用手摸很油膩,并且有樹枝狀的凸起開裂,已經(jīng)出現(xiàn)流血潰膿的跡象。是肌肉壞死的跡象嗎,需要手術(shù)治療還是藥物治療?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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金浩天 副主任醫(yī)師
上海市青浦區(qū)中心醫(yī)院
二級甲等
心血管內(nèi)科
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小腿穿刺后出現(xiàn)疼痛、麻木、變色、油膩、凸起開裂、潰膿等癥狀,可能是多種原因造成的,如神經(jīng)損傷、血液循環(huán)障礙、感染、皮膚營養(yǎng)不良、組織壞死等。 1.神經(jīng)損傷:穿刺可能損傷了小腿的神經(jīng),導(dǎo)致感覺異常和麻木。神經(jīng)損傷后恢復(fù)較慢,甚至可能無法完全恢復(fù)。 2.血液循環(huán)障礙:創(chuàng)傷和手術(shù)可能影響小腿的血液循環(huán),導(dǎo)致局部缺血缺氧,出現(xiàn)皮膚變色、干裂等。 3.感染:傷口處理不當(dāng)或細(xì)菌侵入,引發(fā)感染,出現(xiàn)化膿、疼痛等癥狀。 4.皮膚營養(yǎng)不良:長期的血液循環(huán)不良和神經(jīng)損傷,使皮膚得不到足夠的營養(yǎng)供應(yīng),變得干燥、粗糙、油膩。 5.組織壞死:如果局部血液循環(huán)嚴(yán)重受阻,可能導(dǎo)致組織壞死,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紫、潰膿等。 出現(xiàn)這些癥狀需要及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如血常規(guī)、血管超聲、神經(jīng)電生理檢查等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。可能需要藥物治療,如抗生素(如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星)控制感染,改善微循環(huán)的藥物(如前列地爾、丹參川芎嗪)等。如果組織壞死嚴(yán)重,可能需要手術(shù)清創(chuàng)或切除壞死組織。
2024-12-05 02:07
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