體檢發現 0.3*0.3 肝內膽管結石，下腹有感覺，嚴重嗎？如何治？
2024-12-02 16:24
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體檢出大小為0.3*0.3的肝內膽管結石，下腹有點感覺（不知道是不是心理作用）請問大夫這個病嚴重嗎？有什么可以治療辦法？醫院說等疼的時候再說，我想趁著石頭還小的時候，能用藥物拍出來不是更好嗎？
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回答1
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蒙耀華 主治醫師
海南省婦幼保健院
三級
眼科
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肝內膽管結石是膽管結石的一種類型，其嚴重程度取決于結石的大小、位置、數量以及是否引起并發癥等。治療方法包括藥物治療、手術治療等。對于較小的結石，治療方法需綜合評估。 1. 疾病原理：肝內膽管結石形成與膽汁成分改變、膽道感染、膽管狹窄等有關。膽汁中的膽固醇、膽紅素等成分比例失衡，易形成結晶并逐漸發展為結石。 2. 癥狀表現：較小的結石可能無明顯癥狀，較大或梗阻時可出現腹痛、黃疸、發熱等。 3. 檢查方法：常用的檢查有超聲、CT、磁共振胰膽管造影等，可明確結石位置、大小等。 4. 治療選擇：對于無癥狀且結石較小的，可先觀察，定期復查。藥物治療方面，可選用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等，促進膽汁排泄，溶解結石，但效果因人而異。若結石較大或引起嚴重癥狀，可能需手術治療，如膽管切開取石術等。 5. 日常注意：飲食要規律，少吃油膩、高膽固醇食物，多喝水，適當運動。 總之，對于 0.3*0.3 的肝內膽管結石，雖目前較小，但仍需重視，定期復查，根據病情變化選擇合適的治療方法。
2024-12-03 00:47
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