喉部有異物感且能吐出惡臭米粒樣物，可能是由多種原因引起的，如慢性扁桃體炎、扁桃體結石、咽喉炎、胃食管反流病、咽部角化癥等。 1. 慢性扁桃體炎：扁桃體隱窩內長期有細菌、病毒滋生，形成炎癥。隱窩口上皮壞死，炎癥滲出物、脫落上皮、白細胞、細菌等混合形成干酪樣物，也就是您所說的米粒樣惡臭物。治療常使用青霉素類（如阿莫西林）、頭孢菌素類（如頭孢呋辛）等抗生素。 2. 扁桃體結石：食物殘渣、細菌等在扁桃體隱窩內堆積形成結石。可通過漱口、口腔清潔改善，必要時手術取出。 3. 咽喉炎：咽喉部炎癥刺激導致分泌物增多、黏膜腫脹，產生異物感。治療藥物包括藍芩口服液、金嗓利咽丸等。 4. 胃食管反流病：胃酸反流刺激咽喉部，引起異物感和異常分泌物。常用藥物有奧美拉唑、泮托拉唑等抑酸藥。 5. 咽部角化癥：咽部淋巴組織的異常角化，出現角化物。一般以局部治療為主，如激光、電灼等。 出現喉部異物感并能吐出惡臭米粒樣物，應引起重視。建議及時就醫，進行詳細的檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意口腔衛生，保持良好的生活習慣。