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吳華民 主任醫師
山西省人民醫院
三級甲等
心外科
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右手臂麻且晚上嚴重較長時間,可能是頸椎病變、肩周炎、肘管綜合征、糖尿病周圍神經病變、腦血管疾病等原因所致。 1.頸椎病變:頸椎間盤突出或頸椎骨質增生可能壓迫神經,導致手臂麻木。建議完善頸椎磁共振檢查,明確診斷。治療上可通過牽引、按摩、針灸等理療方法,以及口服甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經的藥物。 2.肩周炎:肩部炎癥可能影響神經,引起手臂麻。可通過肩部 X 線或磁共振檢查診斷。治療包括肩部活動鍛煉、熱敷、口服非甾體抗炎藥如布洛芬等。 3.肘管綜合征:肘部神經受壓。通過肌電圖等檢查確診。治療方法有佩戴肘部支具、局部封閉治療,必要時手術松解。 4.糖尿病周圍神經病變:長期糖尿病可損傷神經。需檢測血糖、糖化血紅蛋白等。治療要控制血糖,服用依帕司他等改善神經代謝的藥物。 5.腦血管疾病:如腦梗死等。需做頭顱 CT 或磁共振等檢查。治療包括改善腦循環、抗血小板聚集等,常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。 如果右手臂麻木長時間不緩解,甚至加重,應及時到正規醫院就診,明確病因,進行針對性治療。
2024-12-03 12:08
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