胸部壓痛、骨痛和手臂有出血點但皮膚未破裂，不一定是白血病，還可能是其他疾病導致，如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、多發性骨髓瘤、維生素 C 缺乏癥等。 1. 血小板減少性紫癜：是一種免疫介導的血小板減少所致的出血性疾病。患者血小板數量減少，導致皮膚、黏膜出血，可出現手臂出血點。治療常使用糖皮質激素（如潑尼松）、免疫球蛋白等。 2. 再生障礙性貧血：由于骨髓造血功能衰竭，全血細胞減少。除了出血點，還常有貧血和感染癥狀。治療包括免疫抑制治療（如環孢素）、促造血治療（如雄激素）等。 3. 骨髓增生異常綜合征：造血干細胞異常克隆性疾病，血細胞發育異常。表現為貧血、出血、感染等。治療方法有去甲基化藥物（如地西他濱）、造血干細胞移植等。 4. 多發性骨髓瘤：漿細胞惡性增殖性疾病，會破壞骨骼，引起骨痛，還可能導致貧血、腎功能損害等。治療藥物有硼替佐米、來那度胺等。 5. 維生素 C 缺乏癥：長期維生素 C 攝入不足可導致毛細血管脆性增加，容易出血。補充維生素 C 即可改善癥狀。 出現胸部壓痛、骨痛和手臂出血點的癥狀，應及時到正規醫院的血液內科就診，進行血常規、骨髓穿刺等檢查，以明確病因，采取相應的治療措施。