糖尿病患者血糖正常但晚上腰困腰酸，可能是腰肌勞損、腰椎病變、腎臟問題、床墊不合適、血糖波動等原因引起。 1. 腰肌勞損：長期勞累或姿勢不良可能導(dǎo)致腰肌勞損。腰部肌肉長時間處于緊張狀態(tài)，夜間休息時癥狀更明顯。治療以休息、熱敷、按摩等物理治療為主，疼痛嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2. 腰椎病變：腰椎間盤突出、腰椎骨質(zhì)增生等腰椎疾病也會引起腰困腰酸。這通常與腰椎間盤退變、長期負(fù)重等有關(guān)。可通過臥床休息、牽引、針灸等方法治療，必要時手術(shù)。藥物方面，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。 3. 腎臟問題：糖尿病可能影響腎臟功能，如出現(xiàn)糖尿病腎病，導(dǎo)致腰部不適。需要檢查腎功能、尿常規(guī)等。治療重點在于控制血糖、血壓，保護腎臟功能，可使用ACEI 或 ARB 類降壓藥如貝那普利、厄貝沙坦等。 4. 床墊不合適：太軟或太硬的床墊無法提供良好的腰部支撐，導(dǎo)致腰部肌肉疲勞。應(yīng)選擇適合自己的床墊。 5. 血糖波動：雖然血糖監(jiān)測基本正常，但可能存在夜間低血糖或血糖波動較大的情況。可進行動態(tài)血糖監(jiān)測明確。 總之，糖尿病患者出現(xiàn)夜間腰困腰酸的原因較多。建議及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免腰部過度勞累。