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即問即答

胃癌術后轉移膽管，再次復發如何應對？

2013-10-18 19:11 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：胃病

問題：

胃癌術后轉移膽管，再次復發如何應對？

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

蔡三軍主任醫師

復旦大學附屬腫瘤醫院

三級甲等

大腸外科

胃癌術后出現膽管瘤并診斷為轉移癌，這種情況確實復雜。患者已做介入治療并放置了支架，現在面臨胃癌復發，治療選擇需要謹慎考慮。盡管局部浸潤性胃癌的治療挑戰較大，仍有多種策略可以嘗試。當身體出現異常時，應趕緊就醫，聽從醫生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
1.二次手術評估：評估胃癌復發的手術切除可能性，如果腫瘤局限，可能考慮再次手術。
2.化療：作為姑息性治療手段，可以采用紫杉醇、氟尿嘧啶等藥物，旨在控制腫瘤生長，緩解癥狀。
3.靶向治療：針對特定基因突變，可能有靶向藥物可用，需通過基因檢測確定。
4.支持治療：維持營養，控制黃疸，如需要可通過介入保持膽道通暢。
5.疼痛管理：采用曲馬多、嗎啡等藥物，根據疼痛程度進行個體化鎮痛治療。
面對這種情況，建議患者尋求多學科醫療團隊的意見，綜合評估病情，制定個性化治療方案。同時，心理支持和生活質量的改善同樣重要。請務必在專業醫生指導下進行治療，并定期復查以監測病情變化。
2013-10-18 19:53

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