57 歲女糖尿病 12 年放右旋指甲后血壓高且右肢異常
2024-09-19 11:15
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今年57歲女，患有2型糖尿病已有12年，今年7月在醫院放了右旋指甲，查出血壓有點偏高，最近覺得右上下肢無
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回答1
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吳雪飛 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
精神科
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57 歲女性，患 2 型糖尿病多年，放置右旋指甲后血壓偏高，右上下肢出現異常。這可能與多種因素有關，如血糖控制不佳、血管病變、神經損傷、血壓波動、藥物副作用等。 1. 血糖控制不佳：長期高血糖會損傷血管和神經，影響肢體感覺和運動。應規律監測血糖，調整降糖方案，如使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 血管病變：糖尿病易導致動脈硬化，影響肢體血液循環。可通過血管超聲等檢查明確，治療包括使用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物，必要時介入治療。 3. 神經損傷：糖尿病周圍神經病變可引起肢體麻木、無力。可補充維生素 B1、甲鈷胺等營養神經。 4. 血壓波動：血壓不穩定可能影響腦部供血，進而影響肢體功能。需密切監測血壓，合理使用降壓藥，如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。 5. 藥物副作用：某些降糖、降壓藥物可能有肢體不適的副作用。必要時調整用藥。 總之，患者應及時就醫，進行全面檢查，明確病因，采取針對性治療，并注意飲食、運動等生活方式的調整。
2024-09-20 02:58
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