小腿浮腫近一年，可能是腎臟疾病、心臟疾病、肝臟疾病、下肢血管問題或營養不良等原因所致。 1.腎臟疾病：如腎小球腎炎、腎病綜合征等，腎臟功能受損，導致水鈉潴留，引起浮腫。治療常包括使用利尿劑（如氫氯噻嗪、呋塞米、螺內酯），控制血壓、血糖，必要時進行透析治療。 2.心臟疾病：心力衰竭時，心臟泵血功能減弱，血液回流受阻，可出現下肢浮腫。治療包括改善心功能（如使用地高辛、卡托普利、美托洛爾），限制鈉鹽攝入，減輕心臟負擔。 3.肝臟疾病：肝硬化等肝臟疾病會導致蛋白合成減少，膠體滲透壓降低，引發浮腫。治療可能涉及保肝藥物（如復方甘草酸苷、水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿），補充白蛋白，治療原發病。 4.下肢血管問題：下肢靜脈血栓、靜脈曲張等，影響血液回流，導致浮腫。治療方法有抗凝（如華法林、利伐沙班）、手術治療等。 5.營養不良：長期營養不良，蛋白攝入不足，可出現低蛋白血癥性浮腫。需加強營養，補充蛋白質。 小腿浮腫的原因較為復雜，需要綜合多種檢查結果來明確診斷。建議及時到正規醫院就診，以便盡早確定病因，進行針對性治療。