腰椎正側(cè)位 DR 檢查能否判斷強(qiáng)直性脊柱炎?
腰椎正側(cè)位DR檢查可以作為判斷強(qiáng)直性脊柱炎的依據(jù)嗎?
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回答1
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胡亦欽 主任醫(yī)師
江蘇省腫瘤醫(yī)院
三級(jí)甲等
普通外科
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腰椎正側(cè)位 DR 檢查在一定程度上可以為強(qiáng)直性脊柱炎的診斷提供參考,但不能單獨(dú)作為確診依據(jù),還需結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、其他影像學(xué)檢查及醫(yī)生的綜合判斷等。 1. 臨床癥狀:強(qiáng)直性脊柱炎患者常表現(xiàn)為下腰背或臀部疼痛、僵直,活動(dòng)后可緩解,夜間疼痛加重等。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查:如人類(lèi)白細(xì)胞抗原 B27(HLA-B27)檢測(cè),若為陽(yáng)性,對(duì)診斷有重要意義;還有紅細(xì)胞沉降率、C 反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)的檢測(cè)。 3. 其他影像學(xué)檢查:如磁共振成像(MRI)能更早發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的炎癥改變;CT 檢查可更清晰地顯示關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞情況。 4. 醫(yī)生綜合判斷:醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的家族病史、癥狀發(fā)作特點(diǎn)、各項(xiàng)檢查結(jié)果等來(lái)明確診斷。 5. 疾病特點(diǎn):強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。 總之,腰椎正側(cè)位 DR 檢查是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的方法之一,但需要多種檢查手段和臨床評(píng)估相結(jié)合,才能準(zhǔn)確診斷并制定合理的治療方案。
2024-11-29 06:23
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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