起床后手和胳膊麻 12 小時(shí)未好，可能是睡眠姿勢不當(dāng)壓迫神經(jīng)、頸椎病、腦血管疾病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等原因引起。 1. 睡眠姿勢不當(dāng)：睡覺時(shí)手臂長時(shí)間受壓，影響血液循環(huán)和神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致麻木。一般調(diào)整姿勢、適當(dāng)活動(dòng)后可逐漸緩解。 2. 頸椎病：頸椎間盤突出或頸椎骨質(zhì)增生等，可能壓迫神經(jīng)根，引起上肢麻木。常伴有頸部疼痛、僵硬等癥狀。治療包括牽引、按摩、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、頸復(fù)康顆粒）等。 3. 腦血管疾病：如腦梗死、腦出血等，影響腦部供血和神經(jīng)功能，導(dǎo)致肢體麻木。需進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振等檢查明確診斷，治療包括溶栓、抗血小板聚集（阿司匹林、氯吡格雷）、改善腦循環(huán)等。 4. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期高血糖損傷神經(jīng)，引起麻木。控制血糖（胰島素、二甲雙胍等）是關(guān)鍵，同時(shí)可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物（依帕司他、硫辛酸）。 5. 腕管綜合征：正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓，出現(xiàn)手部麻木。癥狀輕者可保守治療，佩戴支具、局部注射糖皮質(zhì)激素等；嚴(yán)重者需手術(shù)松解。 如果手和胳膊麻木持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，如無力、頭暈、頭痛等，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，明確病因，進(jìn)行針對性治療。