81 歲老人腰部有骨質增生、骨質疏松，摔倒后疼痛，能否補鈣及如何處理，需綜合考慮多方面因素，如身體狀況、疾病情況、藥物相互作用等。 1. 身體狀況：高齡老人身體機能下降，代謝緩慢，對藥物的耐受性可能較差。需要評估心、肝、腎等重要臟器功能，以確定是否適合補鈣及采取其他治療措施。 2. 疾病情況：骨質增生和骨質疏松并存，治療較為復雜。骨質增生可能壓迫神經導致疼痛，骨質疏松則易引發骨折。需明確摔倒是否造成骨折，以及骨質增生的嚴重程度。 3. 藥物相互作用：老人可能正在服用其他藥物，如某些降壓藥、降糖藥等，補鈣藥物可能與之產生相互作用，影響藥效或增加不良反應風險。 4. 補鈣方式：如果可以補鈣，可選擇碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、乳酸鈣等。同時補充維生素 D，促進鈣吸收。飲食上多攝入富含鈣的食物，如奶制品、豆制品等。 5. 疼痛處理：疼痛明顯時，可在醫生指導下使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，但需注意胃腸道不良反應。也可考慮物理治療，如熱敷、按摩等。 6. 日常護理：為老人提供舒適的居住環境，減少活動時的危險。協助老人改變體位，避免加重疼痛。 總之，對于這位老人的情況，應先到醫院進行全面檢查，醫生會根據具體情況制定個性化的治療和護理方案。