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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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在站立屏氣后看不到曲張的靜脈,但能摸到靜脈團(tuán)者最輕,這種曲張的靜脈在平臥時(shí)會(huì)很快消失;看得到也能摸得著靜脈團(tuán),平臥后包塊也能逐漸消失者稱為中度;而用肉眼就能看到明顯的靜脈團(tuán),陰囊摸上去也有明顯的蚯蚓狀靜脈者最重,即使在平臥時(shí)消失也很緩慢,這種情況就是重度的。 精索靜脈曲張的患者若僅有輕微的不適,可采取藥物控制或陰囊支托的方式;如果疼痛劇烈或有不育的疑慮,則應(yīng)進(jìn)行高位結(jié)扎手術(shù)。無(wú)癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療。
2013-10-23 18:40
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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精索靜脈曲張的治療:無(wú)癥狀或癥狀較輕者,可穿彈力褲或用陰囊托帶。癥狀較重和精索靜脈曲張伴有精子異常的男性不育患者,應(yīng)行手術(shù)治療。精索靜脈曲張的治療方法為進(jìn)行外科手術(shù)施以高位結(jié)扎或者血管轉(zhuǎn)流,其它措施基本上沒(méi)有效果。鑒于手術(shù)并非有100%的成功率以及還可能出現(xiàn)某些合并癥或病癥復(fù)發(fā)等情況,因此,一發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張就決定手術(shù)治療顯然是輕率的。應(yīng)遵循的原則為:Ⅰ級(jí)精索靜脈曲張,應(yīng)每年復(fù)查一次;Ⅱ級(jí)應(yīng)密切觀察,每半年請(qǐng)醫(yī)生檢查一次,有明顯發(fā)展者要考慮手術(shù)治療;Ⅲ級(jí)精索靜脈曲張應(yīng)請(qǐng)專科醫(yī)生檢查,及早手術(shù)。另外,患有中、重度精索靜脈曲張的兒童、少年還應(yīng)按醫(yī)生的要求作“B超“檢查,以查明或排除體內(nèi)可能存在的壓迫精索靜脈使其回流障礙的病變。
2013-10-25 21:29
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無(wú)種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。 查看全文»