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            食管癌放療后復查良好但現進食困難咋回事

            去年5月份食管癌放射治療,療效挺好的,今年5月25日復查病灶部位挺好,但這幾天只能吃流食,吃干食嗓子有聲音,食物向上返,無法進食,這是怎么回事呢?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              高亞利 主任醫師

              房山區婦幼保健院

              二級甲等

              婦產科

              食管癌放療后復查病灶部位良好但出現進食困難,可能是放療副作用、腫瘤復發、食管狹窄、反流性食管炎、神經損傷等原因所致。 1.放療副作用:放療可能導致食管黏膜損傷、水腫,影響吞咽功能??墒褂每祻托乱捍龠M黏膜修復。 2.腫瘤復發:盡管復查病灶部位良好,但仍可能存在局部復發或轉移,阻塞食管。需進一步檢查,如增強 CT 等。 3.食管狹窄:放療后組織修復可能引起食管狹窄??赏ㄟ^食管擴張術或放置支架改善。 4.反流性食管炎:胃酸反流刺激食管,引起吞咽不適。可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌。 5.神經損傷:放療可能損傷支配食管的神經,導致吞咽功能障礙??墒褂脿I養神經的藥物,如甲鈷胺。 總之,出現這種情況應及時就醫,進行全面檢查,明確原因后采取針對性治療。同時,患者在治療期間要注意飲食清淡、易消化,保持良好的心態。

              2024-12-01 16:19
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李軍 副主任醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              急診部

              病情分析:食管癌放療后復查病灶部位良好,但出現進食異常,可能是放療副作用、腫瘤復發、食管狹窄、反流性食管炎、神經損傷等原因所致。 1.放療副作用:放療可能損傷食管黏膜,導致吞咽困難、反流等??墒褂每祻托乱捍龠M黏膜修復。 2.腫瘤復發:盡管復查時病灶部位良好,但仍可能存在局部復發或轉移,影響進食。需進一步檢查,如胃鏡、CT 等。 3.食管狹窄:放療后食管組織纖維化,引起管腔狹窄??赡苄枰彻軘U張術或放置支架。 4.反流性食管炎:胃酸反流刺激食管,導致進食不適。可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌。 5.神經損傷:放療可能損傷支配食管的神經,影響吞咽功能??墒褂眉租挵返葼I養神經藥物。 出現這種情況應及時到正規醫院就診,明確原因,采取針對性治療。
              指導意見:因為放療會導致食管正常細胞損傷,比如炎癥等。所以會影響正常飲食,放療吃些清淡的流食補充體力,等之后副作用影響減弱了就可以正常飲食了,放療副作用大,可以吃些中藥人參皂苷Rh2調理,能保護正常細胞,也能殺滅癌細胞。

              2024-12-02 10:04
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