淋巴結(jié)腫大不一定會(huì)有疼痛感，這取決于多種因素，如病因、病情進(jìn)展、個(gè)體差異等。炎癥性腫大常伴疼痛，腫瘤性腫大可能無痛。 1.炎癥性原因：常見的如細(xì)菌感染，如金黃色葡萄球菌感染引起的淋巴結(jié)炎，常有明顯疼痛，還可能伴有發(fā)熱。病毒感染，如EB 病毒感染導(dǎo)致的傳染性單核細(xì)胞增多癥，淋巴結(jié)也會(huì)腫大且疼痛。 2.反應(yīng)性增生：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，淋巴結(jié)腫大可能疼痛不明顯。 3.腫瘤性原因：淋巴瘤導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大，早期多無痛。惡性腫瘤轉(zhuǎn)移引起的淋巴結(jié)腫大，一般也無明顯疼痛。 4.細(xì)胞增生代謝異常：如脂質(zhì)沉積病，淋巴結(jié)腫大通常無疼痛。 5.其他原因：藥物反應(yīng)、組織細(xì)胞增生癥等也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，疼痛情況不一。 總之，淋巴結(jié)腫大是否疼痛不能一概而論。如果發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，尤其是不明原因、持續(xù)不消退或伴有其他癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷。