雙腿不能站立，膝蓋以下小腿不能站立可能由多種原因引起，如神經損傷、肌肉疾病、關節問題、血管病變、電解質紊亂等。 1.神經損傷：常見的有腰椎間盤突出壓迫神經、神經炎等。腰椎間盤突出時，突出的椎間盤可能壓迫神經根，導致腿部無力。神經炎可能由感染、自身免疫等因素引發，影響神經傳導功能。 2.肌肉疾病：例如進行性肌營養不良、重癥肌無力等。進行性肌營養不良是遺傳性肌肉疾病，會逐漸導致肌肉無力。重癥肌無力則是自身免疫性疾病，肌肉易疲勞。 3.關節問題：關節炎、關節損傷等會影響關節活動和支撐能力。關節炎可導致關節疼痛、腫脹和僵硬，嚴重時影響站立。 4.血管病變：下肢動脈硬化閉塞癥、深靜脈血栓等，會影響腿部的血液供應，導致肌肉無力。 5.電解質紊亂：低血鉀、低血鈣等，會影響肌肉的興奮性和收縮功能。 總之，出現雙腿不能站立，膝蓋以下小腿不能站立的情況，需要及時就醫，進行詳細的檢查，如神經電生理檢查、肌肉活檢、關節影像學檢查、血管超聲、血液電解質檢測等，以明確病因，并采取相應的治療措施。