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回答1
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張東升 醫師
廣州市第一人民醫院
三級甲等
心血管內科
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小兒肺炎反復發燒但不能用頭孢和青霉素時，可考慮病毒感染、支原體感染、耐藥菌感染、患兒自身免疫狀態以及藥物過敏等因素。 1. 病毒感染：如呼吸道合胞病毒、流感病毒等引起的肺炎，主要采用對癥治療，如使用利巴韋林、奧司他韋等抗病毒藥物，同時進行退熱、止咳等處理。 2. 支原體感染：常用藥物有阿奇霉素、紅霉素等大環內酯類抗生素。 3. 耐藥菌感染：需進行藥敏試驗，選擇敏感的抗生素，如萬古霉素、美羅培南等。 4. 患兒自身免疫狀態：若患兒免疫功能低下，可適當使用免疫調節劑，如脾氨肽口服凍干粉。 5. 藥物過敏：明確過敏原，避免再次接觸，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定。 總之，對于小兒肺炎反復發燒且不能用頭孢和青霉素的情況，需要綜合判斷病因，采取針對性的治療措施。同時，要密切觀察患兒的病情變化，讓患兒多休息、多喝水，保持室內空氣流通。建議及時到正規醫院就診，以獲得更專業的治療。
2024-12-02 10:38
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