28 天寶寶不能自主排便且大便是稀的，可能是喂養不當、腸道發育不完善、肛門直腸功能異常、神經系統問題、腸道感染等原因造成的。當身體感到不適時，務必及時就醫，聽從醫生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。
1. 喂養不當：如果寶寶吃奶過多或過少，都可能影響腸道蠕動和排便。建議寶媽遵循少食多餐的原則進行母乳喂養。
2. 腸道發育不完善：寶寶腸道功能尚在發育中，可能出現排便功能不穩定。隨著寶寶成長，這種情況可能會逐漸改善。
3. 肛門直腸功能異常：肛門括約肌或直腸功能紊亂，可能導致排便困難。需要通過專業檢查，如腸道造影等來明確。
4. 神經系統問題：神經系統發育不成熟或存在異常，可能影響腸道的神經支配，進而影響排便。
5. 腸道感染：腸道受到細菌、病毒等感染，可能引起腸道功能紊亂，導致排便異常。
寶寶出現不能自主排便的情況，家長要重視，及時帶寶寶到正規醫院就診，查明原因，采取相應的治療措施。

你好，根據你的敘述，考慮是肛門括約肌或者直腸功能紊亂引起的，可以做一下腸道造影看看，確定病因，積極治療一下，祝孩子健康成長