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吳明 主任醫師
海南省人民醫院
三級甲等
心血管內科
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右邊后牙區張嘴疼痛且無法進食,可能是智齒冠周炎、牙周炎、根尖周炎、顳下頜關節紊亂綜合征、牙隱裂等原因引起。 1.智齒冠周炎:智齒萌出不全或阻生時,牙冠周圍軟組織發生炎癥。會出現后牙區疼痛、張口受限。治療上先進行局部沖洗,如用 3%過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗盲袋,然后口服抗生素如甲硝唑、頭孢呋辛酯等,炎癥消退后可考慮拔除智齒。 2.牙周炎:牙菌斑中的微生物引起牙周支持組織的慢性感染。表現為牙齦紅腫、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等。治療包括潔治、刮治等基礎治療,必要時口服阿莫西林、羅紅霉素等藥物控制炎癥。 3.根尖周炎:多由牙髓病發展而來,細菌感染是主要病因。患牙有咬合痛、浮出感,嚴重時出現面部腫脹。治療以根管治療為主,同時可配合口服人工牛黃甲硝唑膠囊、替硝唑片等藥物。 4.顳下頜關節紊亂綜合征:病因尚不明確,可能與精神因素、創傷、咬合不良等有關。主要癥狀為關節區疼痛、彈響、張口受限。治療方法有局部熱敷、理療、口服布洛芬緩釋膠囊等止痛藥物,嚴重者可能需要手術治療。 5.牙隱裂:牙齒表面的細小裂紋,不易被發現。當裂紋較深時,可引起咬合痛。治療根據隱裂的程度,輕者可進行調頜、脫敏治療,重者需根管治療后做牙冠修復。 出現右邊后牙區疼痛且影響進食的情況,應及時就醫,明確病因,采取相應的治療措施。同時,要注意口腔衛生,養成良好的刷牙習慣。
2024-09-20 00:33
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