節育手術后多年出現月經異常，可能是由內分泌失調、婦科炎癥、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、功能性子宮出血等原因引起。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，可能影響月經周期?？赏ㄟ^激素六項檢查明確，治療上可能需要使用戊酸雌二醇、黃體酮等藥物調節。 2.婦科炎癥：盆腔炎、宮頸炎等炎癥刺激，可能導致子宮內膜不規則脫落。需要進行婦科檢查、白帶常規等明確，常用藥物有甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 3.子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成肌瘤，影響子宮收縮和內膜脫落。通過 B 超等檢查診斷，治療藥物有米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物等，必要時手術。 4.子宮內膜息肉：內膜局部過度生長，可引起月經間期出血。經宮腔鏡檢查確診，小的息肉可觀察，大的息肉需手術切除。 5.功能性子宮出血：神經內分泌系統功能失調導致。明確診斷后，可采用止血藥如氨甲環酸，以及調整周期的藥物如雌孕激素序貫療法。 出現月經異常應引起重視，及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，要保持良好的生活習慣，避免精神緊張和過度勞累。