心臟超聲異常伴肝大、氣緊如何治療？
2024-12-01 14:50
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心臟彩色超聲診斷顯示:左室功能減弱，右室增大，二尖瓣活動受限，瓣膜增厚。伴有肝大，經常氣緊，服用利尿藥緩解疼痛。怎么治療？
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回答1
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李樂加 副主任醫師
南京腦科醫院
三級甲等
神經內科
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心臟出現左室功能減弱、右室增大、二尖瓣活動受限及瓣膜增厚，同時伴有肝大、氣緊癥狀，治療需綜合考慮多方面因素，包括改善心功能、減輕心臟負荷、緩解瓣膜病變、處理肝大以及緩解氣緊癥狀等。 1. 改善心功能：可使用血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等藥物，增強心肌收縮力，改善心臟功能。 2. 減輕心臟負荷：常用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪），減少體內液體潴留，降低心臟前負荷。 3. 緩解瓣膜病變：若瓣膜病變嚴重，可能需要手術治療，如二尖瓣置換術。 4. 處理肝大：針對心臟問題進行治療的同時，要監測肝功能，必要時使用保肝藥物（如復方甘草酸苷）。 5. 緩解氣緊癥狀：給予吸氧治療，保持呼吸道通暢。 6. 生活方式調整：患者應注意休息，避免勞累和劇烈運動，低鹽飲食，控制體重。 總之，對于這種復雜的心臟疾病，需要綜合多種治療方法，并定期復查，根據病情變化調整治療方案。患者應在醫生的指導下積極治療，以提高生活質量，延緩病情進展。
2024-12-02 09:01
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