平躺時肚子輕按感覺硬且有能動的包，可能是腹部肌肉緊張、腸道積氣、腹部脂肪瘤、腹腔內腫瘤、腹壁疝等原因造成的。 1. 腹部肌肉緊張：當身體處于緊張狀態或進行過劇烈運動后，腹部肌肉可能會收縮緊張，觸摸時感覺硬，一般通過休息和放松可緩解。 2. 腸道積氣：消化不良、飲食不當等可能導致腸道內氣體積聚，形成局部包塊，常有腹脹、腹痛等癥狀。可通過調整飲食，如少吃產氣食物，必要時使用多潘立酮等促進胃腸動力的藥物改善。 3. 腹部脂肪瘤：這是一種常見的良性腫瘤，由成熟的脂肪細胞構成，質地較軟，活動度好，一般無需處理，若瘤體較大或影響美觀，可手術切除。 4. 腹腔內腫瘤：如胃癌、結腸癌等，腫瘤生長到一定程度可觸及腫塊，常伴有消瘦、乏力、食欲不振等癥狀。需要通過影像學檢查、病理活檢等明確診斷，治療方法包括手術、化療、放療等。 5. 腹壁疝：腹腔內容物通過腹壁薄弱部位突出，形成可復性包塊，站立或用力時明顯，平臥時可回納。治療多以手術修補為主。 總之，出現這種情況應引起重視，及時就醫，通過相關檢查明確原因，并采取相應的治療措施。