膽腸吻合術后 6 天腹腔引流管有膽汁流出并惡心嘔吐如何處理
2024-11-28 14:17
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膽腸吻合術后6天，腹腔引流管有膽汁流出5天，惡心嘔吐。現在手術后出現上述情況該如何處理？
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回答1
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李碧麗 主任醫師
內蒙古醫科大學附屬醫院
三級甲等
腫瘤外科
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膽腸吻合術后出現腹腔引流管有膽汁流出且惡心嘔吐，可能與手術創傷、吻合口問題、感染、膽道梗阻、胃腸道功能紊亂等有關。 1. 手術創傷：手術對身體造成一定損傷，影響正常生理功能。術后身體需要時間恢復，在此期間可能出現上述癥狀。一般通過臥床休息、加強營養支持來促進恢復。 2. 吻合口問題：如吻合口愈合不良、狹窄或破裂，可能導致膽汁滲漏和胃腸道癥狀。需要密切觀察引流情況，必要時進行二次手術修復。 3. 感染：術后腹腔感染可引起炎癥反應，導致引流液異常和胃腸道不適。應及時進行抗感染治療，常用藥物有頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等。 4. 膽道梗阻：若膽道再次發生梗阻，膽汁排出不暢，也會出現相關癥狀。可通過影像學檢查明確梗阻部位和原因，采取相應的治療措施，如介入治療或再次手術。 5. 胃腸道功能紊亂：術后胃腸道蠕動減慢、消化功能減弱，容易引起惡心嘔吐。可使用促進胃腸動力的藥物，如多潘立酮、莫沙必利等，并注意飲食調整。 膽腸吻合術后出現這些癥狀需要綜合考慮多種因素，密切觀察病情變化，及時進行相關檢查和治療，以促進患者康復。
2024-11-29 02:52
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