熱敷后膝蓋疼痛加劇，可能由多種原因引起，如炎癥加重、關節損傷、血管問題、神經受壓、熱敷不當等。身體不適時，要及時看醫生，根據醫囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。
1.炎癥加重：膝關節炎等炎癥性疾病，熱敷可能使炎癥反應更強烈。此時應減少活動，多休息，可遵醫囑服用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，以減輕炎癥和疼痛。
2.關節損傷：若存在半月板損傷、韌帶拉傷等，熱敷可能刺激損傷部位。需及時就醫，通過磁共振成像（MRI）等檢查明確損傷程度，輕度損傷以休息、理療為主，嚴重時可能需要手術修復。
3.血管問題：下肢血管疾病，如靜脈曲張、血栓等，熱敷可能影響血液循環。要進行血管超聲檢查，輕度可穿彈力襪，嚴重者可能需介入治療。
4.神經受壓：腰椎間盤突出等導致神經受壓，放射至膝蓋引起疼痛，熱敷效果不佳。需針對病因治療，如牽引、按摩，必要時手術解除壓迫。
5.熱敷不當：熱敷溫度過高、時間過長或方法不對。應掌握正確的熱敷方法，溫度適宜，每次 15 - 20 分鐘。
總之，熱敷后膝蓋疼痛加劇不可忽視，應及時就醫，明確原因，采取針對性的治療措施。同時，注意保護膝蓋，避免過度勞累和受傷。