運動時膝蓋骨有響聲且痛，可能是由半月板損傷、韌帶損傷、髕骨軟化癥、關節炎、關節內游離體等原因引起。 1.半月板損傷：半月板在膝關節中起到緩沖和穩定作用。運動時過度扭轉或擠壓可能導致半月板損傷，引起膝蓋疼痛和彈響。治療方法包括休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布），嚴重時可能需要手術。 2.韌帶損傷：運動中的劇烈拉伸或碰撞易導致韌帶損傷。損傷后會有疼痛和彈響。治療以休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢為主，藥物可選擇洛索洛芬鈉、美洛昔康等。若韌帶完全斷裂，需手術修復。 3.髕骨軟化癥：髕骨軟骨磨損，運動時摩擦增加，導致疼痛和響聲。治療包括減少運動、股四頭肌鍛煉、口服氨基葡萄糖等。 4.關節炎：常見的如骨關節炎、類風濕關節炎等。炎癥刺激關節組織，產生疼痛和彈響。治療包括藥物（如甲氨蝶呤、來氟米特、硫酸羥氯喹）、物理治療、手術等。 5.關節內游離體：關節內的軟骨、骨贅等脫落形成游離體，運動時卡住關節產生響聲和疼痛。多需手術取出。 總之，運動時膝蓋骨響且痛的原因多樣，治療方法也各不相同。若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確診斷后進行針對性治療。