雙腎萎縮，右腎重度受損，左腎也萎縮，如何治療？
2024-11-28 14:27
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腎臟萎縮至今已經十年了，現在查出來是其中一個右邊腎臟重度受損，屬于是第四期了。另一個腎臟左邊的也已經開始萎縮。接下來我該怎么治療？哪個醫院比較理想？是不是換腎效果比較好。如果換腎應該怎么做？ 我的最近各項檢查結果： DTPA腎圖：左腎abc段存在，左腎峰值降低，高峰時間，半排時間延長。右腎腎圖曲線呈低水平延長線型。 GFR：左側26.08ml/min右側：11.73ml.min 檢查意見:右腎體積縮小，右側腎小球濾過功能重度受損。左側腎小球濾過功能受損。
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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雙腎萎縮且右腎重度受損是較為嚴重的情況。治療方法包括藥物治療、飲食調理、定期復查、預防并發癥以及考慮腎移植等。 1.藥物治療：可使用血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利、依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦、纈沙坦）等，有助于控制血壓，減少尿蛋白，延緩腎功能惡化。還可能用到利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪）減輕水腫。 2.飲食調理：限制蛋白質攝入，尤其是非優質蛋白。低鹽、低脂飲食，避免高鉀食物。 3.定期復查：監測腎功能、血壓、尿常規等指標，以便及時調整治療方案。 4.預防并發癥：積極防治貧血、電解質紊亂、心血管疾病等并發癥。 5.腎移植：若病情進展至終末期腎病，腎移植是一種有效的治療手段，但需評估患者身體狀況、尋找合適腎源等。 總之，對于雙腎萎縮且右腎重度受損的情況，應綜合多種治療方法，并根據個體情況制定個性化治療方案。同時，患者要保持良好的心態，積極配合治療。
2024-11-29 10:04
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