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回答1
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張望群 副主任醫師
華北理工大學附屬醫院
三級甲等
口腔科
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剛出生九天的寶寶總膽紅素達到 313.0μmol/L 屬于較高水平。茵梔黃有一定的退黃作用，但其使用需謹慎。膽紅素高可能由多種原因引起，如生理性黃疸未消退、感染、溶血等。治療方法包括藥物治療、光照治療等。 1. 膽紅素產生機制：膽紅素是紅細胞破壞后的代謝產物，新生兒肝臟處理膽紅素能力較弱，易導致膽紅素堆積。 2. 生理性黃疸：多數新生兒出生后會出現，一般在 2 周內自然消退。若膽紅素值過高，需干預。 3. 感染因素：如敗血癥等感染可能影響膽紅素代謝，需抗感染治療。 4. 溶血原因：母嬰血型不合等導致紅細胞破壞過多，引起膽紅素升高。 5. 治療方法：除茵梔黃外，還可使用苯巴比妥等肝酶誘導劑，必要時進行藍光照射治療。 6. 茵梔黃作用：促進膽紅素排泄，但可能引起腹瀉等不良反應。 總之，對于膽紅素值較高的新生兒，應及時就醫，明確原因，在醫生指導下選擇合適的治療方法，不能自行用藥。
2024-12-02 02:56
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