打噴嚏咳嗽深呼吸時(shí)左側(cè)胸刺痛伴胸膜粘連是胸膜炎嗎咋治
打噴嚏咳嗽或者深呼吸時(shí)左側(cè)胸刺痛,左側(cè)胸膜有幕狀粘連,這是胸膜炎嗎?該如何治療?
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回答1
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黃昭前 副主任醫(yī)師
海南省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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打噴嚏、咳嗽或深呼吸時(shí)左側(cè)胸刺痛,左側(cè)胸膜有幕狀粘連,有可能是胸膜炎,但也可能是其他疾病,如肋間神經(jīng)炎、肺炎、氣胸、心肌缺血等。 1.胸膜炎:是由細(xì)菌、病毒、結(jié)核菌等感染或自身免疫性疾病引起的胸膜炎癥。癥狀包括胸痛、咳嗽、呼吸困難等。治療通常包括抗感染(如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星)、抗結(jié)核(如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺),以及對(duì)癥止痛(如布洛芬)等。 2.肋間神經(jīng)炎:多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起,沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛,咳嗽、深呼吸時(shí)加重。治療以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)(如甲鈷胺)、止痛為主。 3.肺炎:肺部炎癥可導(dǎo)致胸痛,常伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等。需使用抗生素(如頭孢曲松、阿奇霉素)治療。 4.氣胸:氣體進(jìn)入胸膜腔造成積氣,引起胸痛、呼吸困難。少量氣胸可保守治療,嚴(yán)重時(shí)需胸腔閉式引流。 5.心肌缺血:心臟供血不足可出現(xiàn)胸痛,尤其在活動(dòng)時(shí)。治療包括改善心肌供血(如硝酸甘油)、抗血小板(如阿司匹林)等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查(如胸部 X 線、CT、心電圖等),明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-12-01 20:48
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