左耳長硬塊四個月，可能是皮脂腺囊腫、淋巴結腫大、耳廓假性囊腫、耳部脂肪瘤、耳部纖維瘤等原因導致。治療方法包括觀察隨訪、藥物治療、手術治療等。 1.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。如果較小且無感染，可先觀察。若有感染，需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等，感染控制后可手術切除。 2.淋巴結腫大：多由耳部或周圍組織炎癥、感染引起。需明確病因，治療原發感染，可使用抗生素如頭孢克洛、羅紅霉素等。若為惡性腫瘤轉移導致，需進一步綜合治療。 3.耳廓假性囊腫：病因不明，可能與局部受到機械性刺激有關。較小者可進行理療、穿刺抽液后加壓包扎。較大者可能需要手術治療。 4.耳部脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤。較小無癥狀可不處理，較大或影響美觀、功能時可手術切除。 5.耳部纖維瘤：由纖維組織增生形成。一般以手術切除為主。 左耳長硬塊應引起重視，及時就醫，明確診斷后選擇合適的治療方法。治療期間要注意耳部衛生，避免擠壓、刺激硬塊。