排尿時出現(xiàn)發(fā)熱和痛感可能是前列腺炎，但也可能由尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、腎盂腎炎等疾病引起。 1.前列腺炎：前列腺發(fā)生炎癥，可導(dǎo)致排尿異常，多因細(xì)菌感染、久坐、酗酒等引起。治療常使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯等，同時需改善生活習(xí)慣。 2.尿道炎：尿道黏膜炎癥，多由病原體感染所致。治療藥物有阿奇霉素、阿莫西林等，要注意局部清潔。 3.膀胱炎：膀胱黏膜炎癥，常見原因有細(xì)菌感染、憋尿等。可用磺胺類藥物、呋喃妥因等治療，多喝水促進(jìn)排尿。 4.尿路結(jié)石：結(jié)石刺激尿路可引起疼痛和發(fā)熱。較小結(jié)石可通過多飲水、運(yùn)動排出，較大結(jié)石可能需手術(shù)或體外碎石，藥物可選擇坦索羅辛等。 5.腎盂腎炎：腎盂和腎實(shí)質(zhì)炎癥，多由細(xì)菌上行感染引起。常用藥物有氨芐西林、頭孢曲松等，需臥床休息。 總之，排尿時有發(fā)熱和痛感的原因較多，若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。