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唐洪麗 主任醫師
東南大學附屬中大醫院
三級甲等
兒科
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總感覺有吐不干凈的痰且時不時咳嗽,可能是慢性咽炎,但也可能是其他疾病,如慢性支氣管炎、鼻后滴流綜合征、胃食管反流病、咳嗽變異性哮喘等。 1.慢性咽炎:咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥。癥狀常表現為咽部異物感、癢感、灼熱感、干燥感或微痛感,常有黏稠分泌物附著于咽后壁,使患者晨起時出現頻繁的刺激性咳嗽,伴惡心。治療上,首先要去除病因,如戒煙戒酒、改善工作和生活環境等。藥物治療可選擇復方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱,也可含服碘含片、薄荷含片等。 2.慢性支氣管炎:氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。主要癥狀為咳嗽、咳痰,或伴有喘息。治療包括控制感染,可選用阿莫西林、頭孢呋辛等;鎮咳祛痰,如氨溴索、氯化銨合劑等;平喘,如茶堿類藥物。 3.鼻后滴流綜合征:鼻腔或鼻竇的分泌物倒流至鼻后和咽喉部,刺激咳嗽感受器引起咳嗽。治療需針對病因,如使用鼻用糖皮質激素、抗組胺藥等。 4.胃食管反流病:胃內容物反流至食管、咽部甚至口腔,刺激咽部引起咳嗽。治療方法有調整飲食和生活方式,應用抑酸藥(如奧美拉唑)和促胃腸動力藥(如多潘立酮)。 5.咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為唯一或主要癥狀的特殊類型哮喘。治療常用吸入糖皮質激素(如布地奈德)和支氣管舒張劑(如沙丁胺醇)。 總之,如果長期有吐不干凈的痰且咳嗽,應及時到正規醫院就診,明確病因,進行針對性治療。
2024-12-01 16:31
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孫克來 醫師
曹妃甸區六農場醫院
其他
全科
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總感覺有吐不干凈的痰且不時咳嗽,可能是慢性咽炎,但也可能是其他疾病,如慢性支氣管炎、鼻后滴流綜合征、胃食管反流病、咳嗽變異性哮喘等。 1.慢性咽炎:咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥,多由急性咽炎反復發作、長期煙酒過度、有害氣體刺激等引起。癥狀為咽部異物感、癢感、干燥感、刺激性咳嗽、微痛等。治療上,要消除致病因素,如戒煙戒酒,改善工作和生活環境。可含服含片,如西地碘含片、薄荷喉片等。 2.慢性支氣管炎:氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。多由吸煙、感染、空氣污染等導致。表現為長期咳嗽、咳痰,有時伴有喘息。治療包括控制感染,如使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素;止咳祛痰,如氨溴索、氯化銨等。 3.鼻后滴流綜合征:鼻腔或鼻竇的分泌物倒流至咽部引起。常有鼻部疾病癥狀,如鼻塞、流涕等。治療以治療鼻部疾病為主,如使用鼻用糖皮質激素,如布地奈德鼻噴霧劑等。 4.胃食管反流病:胃內容物反流至食管甚至咽部。除咳嗽、咳痰外,常有燒心、反酸等癥狀。治療可使用抑酸藥,如奧美拉唑、蘭索拉唑等,以及促胃腸動力藥,如多潘立酮等。 5.咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為唯一或主要癥狀的特殊類型哮喘。多因氣道高反應性引起。治療常用吸入糖皮質激素,如布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。 總之,出現總感覺有吐不干凈的痰且不時咳嗽的癥狀,原因較多。建議及時到正規醫院就診,明確診斷后進行針對性治療。
2024-12-01 21:07
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