假性近視和真性近視可從癥狀、散瞳驗(yàn)光結(jié)果、眼軸長(zhǎng)度、視力變化、眼底檢查等方面進(jìn)行區(qū)分。 1.癥狀：假性近視多是用眼過度后出現(xiàn)的短暫性視力模糊，休息后能改善；真性近視則視力持續(xù)下降，難以自然恢復(fù)。 2.散瞳驗(yàn)光結(jié)果：假性近視散瞳后驗(yàn)光近視度數(shù)消失或減輕；真性近視散瞳后仍存在近視度數(shù)。 3.眼軸長(zhǎng)度：假性近視眼軸長(zhǎng)度正常；真性近視通常眼軸會(huì)變長(zhǎng)。 4.視力變化：假性近視視力不穩(wěn)定，時(shí)好時(shí)壞；真性近視視力逐漸下降且較穩(wěn)定。 5.眼底檢查：假性近視眼底一般無(wú)改變；真性近視可能出現(xiàn)眼底病變。 總之，要準(zhǔn)確區(qū)分假性近視和真性近視，需要綜合多種檢查和評(píng)估。一旦發(fā)現(xiàn)視力下降，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，明確診斷，并采取相應(yīng)的措施。

20米內(nèi)能看清楚就是正常的，最好你去正規(guī)眼科醫(yī)院散瞳驗(yàn)光看看有沒有近視。