青光眼開刀后眼疼眼壓 19 - 23,用藥中,要重開刀嗎?
青光眼開刀后眼疼,現在眼壓在19-23左右,現在一直在滴降眼壓的眼藥水,吃降眼壓的藥,需要重新開刀嗎?
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回答1
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蔡穎 副主任醫師
海南省中醫院
三級甲等
內科
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青光眼開刀后仍眼疼,眼壓在 19 - 23mmHg 之間,雖在滴降眼壓眼藥水和服用降眼壓藥,是否需要重新開刀,取決于多種因素,如眼壓控制情況、眼部癥狀、視神經損傷程度、術后恢復時間、個體身體狀況等。 1. 眼壓控制情況:若眼壓雖在正常范圍上限附近,但能穩定控制,且無進一步損害視神經的跡象,可暫不開刀。常用降眼壓藥有馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。 2. 眼部癥狀:若眼疼持續不緩解,或伴有視力下降、視野缺損加重等,可能需重新開刀。 3. 視神經損傷程度:通過檢查評估視神經受損狀況,若損傷嚴重且持續進展,開刀可能更有利。 4. 術后恢復時間:術后短期內眼壓稍高且癥狀不重,可繼續觀察。若時間較長仍未改善,需考慮再次手術。 5. 個體身體狀況:患者若有其他嚴重疾病影響手術耐受,需綜合權衡手術風險。 總之,對于青光眼術后的這種情況,需要綜合多方面因素來決定是否重新開刀。建議患者定期復查,遵循醫生建議,選擇最適合自己的治療方案。
2024-11-28 17:20
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回答2
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孫克來 醫師
曹妃甸區六農場醫院
其他
全科
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青光眼開刀后仍眼疼,眼壓在 19 - 23,是否需要再次開刀,取決于多種因素,如眼壓控制情況、眼部癥狀、視神經損傷程度、全身健康狀況以及術后恢復時間等。 1. 眼壓控制情況:若眼壓雖在 19 - 23,但長期穩定且未對視神經造成進一步損害,可能無需開刀。 2. 眼部癥狀:若眼疼持續不緩解,伴有視力下降、視野縮小等,可能需要重新評估手術。 3. 視神經損傷程度:若視神經損傷嚴重,單純藥物難以控制,開刀可能是必要的。 4. 全身健康狀況:患者若有其他嚴重疾病,影響手術耐受,需謹慎考慮再次開刀。 5. 術后恢復時間:若術后時間較短,可先觀察,給眼部恢復的時間。 總之,是否需要再次開刀,需要綜合多方面因素進行判斷,建議患者及時到正規醫院眼科就診,由專業醫生評估后給出合適的治療方案。
2024-11-29 00:54
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