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回答1
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李軍 副主任醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
急診部
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病情分析:食管癌晚期癥狀較為多樣,包括吞咽困難加重、疼痛、體重下降、聲音嘶啞、呼吸困難等。 1.吞咽困難加重:食物難以下咽,甚至飲水也可能受阻。 2.疼痛:胸部、背部或肩部出現持續性疼痛。 3.體重下降:由于進食困難,營養吸收不良,導致體重迅速減輕。 4.聲音嘶啞:腫瘤侵犯喉返神經可引起聲音嘶啞。 5.呼吸困難:腫瘤壓迫氣管或轉移至肺部,影響呼吸功能。 6.嘔血或黑便:腫瘤表面破潰出血,可能導致嘔血或出現黑便。 食管癌晚期癥狀會給患者帶來極大痛苦,若出現相關癥狀應及時就醫,采取相應的治療和護理措施,以提高生活質量。
2024-09-19 13:29
指導意見:咽下困難進行性咽下困難是絕大多數患者就診時的主要癥狀,但卻是本病的較晚期表現.因為食管壁富有彈性和擴張能力,只有當約2/3的食管周徑被癌腫浸潤時,才出現咽下困難.因此,在上述早期癥狀出現后,在數月內病情逐漸加重,由不能咽下固體食物發展至液體食物亦不能咽下.如癌腫伴有食管壁炎癥,水腫,痙攣等,可加重咽下困難.阻塞感的位置往往符合手癌腫部位。晚期可以吃些人參皂苷Rh2進行中藥調理,控制癌細胞擴散增殖,穩定免疫系統,減少并發癥。
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回答2
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姜二晨 醫師
安陽靜脈曲張醫院
靜脈曲張科
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病情分析:咽下困難進行性咽下困難是食管癌晚期表現.因為食管壁富有彈性和擴張能力,只有當約2/3的食管周徑被癌腫浸潤時,才出現咽下困難.
2024-09-19 13:29
指導意見:要從根本上改善需要及時的抗腫瘤治療,比如手術、放化療等。如果是術后發現吞咽困難,需排除并發癥的可能,對癥處理。食道癌的預后本來就非常差,目前主要應該以提高生活質量和延長生命為目的,出現吞咽困難就要以提高免疫力為主,作為輔助治療,可以選擇一些中藥制劑如人參皂苷Rh2(護命素,高達16.2%)等,可以從抑制病情入手,從根本上緩解病人的痛苦。
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回答3
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張煥臣 主治醫師
鹽城市亭湖區疾病預防控制中心
其他
預防醫學門診部
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食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液樣痰,為下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐漸消瘦、脫水、無力。持續胸痛或背痛表示為晚期癥狀,癌已侵犯食管外組織。當癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時消退,或部分癌腫脫落后,梗阻癥狀可暫時減輕,常誤認為病情好轉。若癌腫侵犯喉返神經,可出現聲音嘶啞;若壓迫頸交感神經節,可產生Horner綜合征;若侵入氣管、支氣管,可形成食管、氣管或支氣管瘺,出現吞咽水或食物時劇烈嗆咳,并發生呼吸系統感染。最后出現惡病質狀態。若有肝、腦等臟器轉移,可出現黃疸、腹腔積液、昏迷等狀態。
2024-09-19 14:29
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